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Relevamiento socio sanitario a Ex combatieron en Malvinas de las Provincias de Chaco y Corrientes

Año 2008 por AM

El presente informe fue elaborado a partir de los datos obtenidos en el marco del Convenio de Asistencia Técnica firmado entre Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP), y el Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET) para su Programa "Relevamiento Socio-sanitario de Veteranos de Guerra" en las provincias de Chaco y Corrientes. El CONICET designó como unidad ejecutora de las tareas emergentes de dicho convenio al Instituto de Investigaciones Geohistóricas (IIGHI).
Dicho convenio previó la realización de las siguientes actividades las cuales fueron llevadas a cabo por las doctoras María Alejandra Fantin y Norma Meichtry.

  1. Revisión y re-diagramación, de los cuestionarios de encuestas socio ambiental.
  2. Capacitación y entrenamiento a los encuestadores para la aplicación de la encuesta socio-ambiental.
  3. Capacitación y entrenamiento para la carga de la información relevada.
  4. Asesoramiento en la diagramación de la base de datos.
  5. Supervisión de la carga de la información relevada en la base de datos.
  6. Elaboración de diagnóstico final sobre la situación socio-ambiental.
  7. Elaboración de análisis estadístico de la encuesta sanitaria.

En relación a los puntos seis y siete, se presenta el presente informe confeccionado a partir de los datos extraídos de las 692 encuestas socio-ambientales y 695 encuestas sanitarias  realizadas a los veteranos de la guerra de Malvinas relevados en la Provincia del Chaco, en el último trimestre del año 2007 y primeros meses del año 2008 y 694 encuestas socio-ambientales y 687 encuestas sanitarias en la provincia de Corrientes en el mismo período.
Dicho relevamiento fue efectuado, bajo la coordinación general de la Subgerente de Veteranos de Guerra Dra. Gabriela Acevedo y de la, en ese entonces, subgerente C.P. Cristina Aboitiz del IISSJP y consistió en la aplicación de la encuesta socio-ambiental, por parte de estudiantes avanzados de la carrera de Geografía de la Facultad de Humanidades y una encuesta sanitaria aplicada por médicos residentes de la Facultad de Medicina, en el marco de los convenios firmados entre el INSSJP y las Facultades de Humanidades y Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste respectivamente. Cada visita estuvo acompañada por un veterano de guerra que ofició de facilitador local.
Los datos obtenidos fueron cargados, por los estudiantes de Geografía, en un software elaborado específicamente para tal fin, por personal del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados, obteniéndose una base de datos que une información de ambas encuestas.

A partir de ella se procedió a la normalización de la información y a la elaboración del presente informe.

Tabla comparativa entre las Provincias de Chaco y Corrientes realizada por el CESCEM CORRIENTES

RELEVAMIENTO SOCIO SANITARIO DATOS DE ENCUESTA SOCIO AMBIENTAL

ESTADO CIVIL CHACO CORRIENTES
CASADO O EN UNION DE HECHO 87,0% 89,0%
SOLTERO, SEPARADO O VIUDO 13,0% 11,0%
NIVEL DE INSTRUCCIÓN CHACO CORRIENTES
TERMINO LA ESCUELA PRIMARIA 41,3% 38,8%
TIENE INSTRUCCIÓN DEFICITARIA 30,2% 28,9%
QUIERE SEGUIR ESTUDIANDO 10,0% 12,2%
SITUACIÓN LABORAL CHACO CORRIENTES
TRABAJA 54,6% 47,0%
NO TRABAJA 45,0% 53,0%
PENSIONES CHACO CORRIENTES
COBRA LAS DOS PENSIONES NACIONAL Y PROVINCIAL 98,0% 91,1%
SOLO COBRA LA PENSION NACIONAL 9,0%
PENSIONES POR LESIONES EN Y POR LA GUERRA 12,4% 9,0%
SEGURIDAD SOCIAL 2 DE 3 USAN PAMI 3 DE 4 USAN PAMI
ANTECEDENTES MILITARES CHACO CORRIENTES
ERAN SOLDADOS 97,5% 92,0%
ERAN SUBOFICIALES 1,7% 5,0%
ERAN OFICIALES 0,7% 0,4%
OTROS DATOS CHACO CORRIENTES
DECLARA TENER UN PASATIEMPO 50,0% 50,0%
CONCURRE A ALGUN CENTRO DE VETERANOS DE GUERRA (AFIRMATIVO) 50,0% 50,0%
RELACION CON OTROS VETERANOS (PREFIERE HACERLO) 90,0% 90,0%
VIVIENDA CHACO CORRIENTES
TIENE VIVIENDA PROPIA 76,0% 84,9%
ES VIVIENDA TIPO CASA 96,3% 98,0%
CUENTAN CON CONEXIÓN DE AGUA DE RED, POSEEN INODORO CON DESCARGA DE AGUA 8 de 10 9,6 de 10
GRUPOS CONVIVIENTES E HIJOS CHACO CORRIENTES
TIENE HOGARES NUCLEARES 71,4% 71,3%
PRESENTAN HOGAR EXTENDIDO 12,1% 11,8%
DISCAPACIDAD CHACO CORRIENTES
DECLARARON UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD EN SU GRUPO CONVIVIENTE 8,0% 10,0%
DE ESTA DECLARACION SON: CHACO CORRIENTES
HIJOS 53,8% 66,0%
CÓNYUGE 23,1% 18,6%
OTROS 23,0% 15,7%

RELEVAMIENTO SOCIOSANITARIO DATOS ENCUESTA SANITARIA

SALUD MENTAL CHACO CORRIENTES
SE CONCENTRA CON FACILIDAD Y RECUERDA LO QUE APRENDE O APRENDIO CON ANTERIORIDAD 55,0% 72,0%
SE DISTRAE FÁCILMENTE 48,0% 33,5%
SUEÑO
RONCA 70,0% 78,3%
TIENE PESADILLAS 60,0% 55,0%
LE CUESTA DORMIR DE UN TIRON 43,0% 40,0%
TOMA SIEMPRE ALGO PARA DORMIR 12,0% 12,0%
SÍNTOMAS CHACO CORRIENTES
LOS DATOS CONSIDERAN LAS RESPUESTAS SIEMPRE Y A VECES
NERVIOSISMO Y MAL HUMOR 73,0% 76,0%
SIENTE TRISTEZA 70,0% 58,0%
ANGUSTIA 70,0% 53,0%
TIENE PALPITACIONES Y LLORA CON FACILIDAD 60,0% 60,0%
PREFIERE ESTAR SOLO 60,0% 60,0%
SINTIO QUE TODO SE LE VIENE ENCIMA 57,0% 50,0%
MIEDO 46,0% 40,0%
HA TENIDO EL SENTIMIENTO QUE LA VIDA NO MERECE LA PENA SER VIVIDA 32,0% 26,0%
SIENTE QUE QUIEREN DAÑARLO O PERJUDICARLO 22,0% 22,0%
HA NOTADO LA IDEA DE QUITARSE LA VIDA 5,0% 10,0%
TRATAMIENTOS CHACO CORRIENTES
HA CONSULTADO A UN PSICÓLOGO Y LO CONSULTO EN FORMA INDIVIDUAL 16,0% 16,0%
HA CONSULTADO A UN PSIQUIATRA 15,0% 14,0%
FUE RECETADO CON MEDICAMENTO 63,0% 77,0%
HA ESTADO INTERNADO EN PSQUIATRIA 8,6%
ADICCIONES CHACO CORRIENTES
CONSUME MAS DE UN LITRO DE ALCOHOL POR DIA 38,8% 52,5%
CONSUME CIGARRILLOS 31,2% 39,0%

HISTORIA CLINICAS ANTECEDENTES PERSONALES

CONTROLES MEDICOS PERIODICOS CHACO CORRIENTES
LO HACE PERIÓDICAMENTE 45,0% 34,0%
RECURRE AL MEDICO SOLO EN URGENCIAS 45,0% 50,0%
ODONTOLOGÍA CHACO CORRIENTES
SE HACE CONTROLES PERIODICOS 36,0% 36,0%
TIENE PERDIDAS DE PIEZAS DENTARIAS 62,0% 62,0%
USA PRÓTESIS 26,0% 26,0%
APARATO LOCOMOTOR CHACO CORRIENTES
TIENE DOLORES MUSCULARES Y ARTICULARES FRECUENTES 77,0% 66,0%
PRESENTA PARESTESIAS EN EXTREMIDADES 60,0% 53,0%
TIENEN HERNIA DE DISCOS 11,0% 12,2%
TIENE PERDIDA DE UN MIEMBRO Y PRÓTESIS 0,7% 0,3%
USA PROTESIS 0,7% 1,5%
APARATO DIGESTIVO CHACO CORRIENTES
PRESENTAN GASTRITIS Y PIROSIS 86,0% 62,0%
TIENE HEMORROIDES 11,0% 15,4%
PRESENTA LITIASIS BILIAR 7,0% 4,7%
FUE COLECISTECTOMIZADO 6,5% 4,8%
TIENE ANTECEDENTES DE HEPATITIS 5,3% 4,5%
ULCERA GASTRODUODENAL 4,0% 6,0%
MELENA 4,0% 4,0%
APARATO CARDIOVASCULAR CHACO CORRIENTES
TIENE DIAGNOSTICO DE HTA 25,0% 25,5%
TIENE DIAGNOSTICO DE HTA SE LA CONTROLA 34,0% 36,8%
TUVO HTA AL EXAMEN FISICO 12,2% 32,3%
LE DUELEN LAS EXTREMIDADES AL CAMINAR 42,0% 29,0%
HAN TENIDO ANGINA CORONARIA Y / O INFARTO 8,0% 16,0%
APARATO UROLÓGICO CHACO CORRIENTES
PADECE DE URGENCIA MICCIONAL 9,5% 6,8%
PRESENTA PERDIDA DE FUERZA DEL CHORRO MICCIONAL 8,5% 8,2%
PRESENTA INCONTINENCIA URINARIA 7,0% 2,0%
TIENE LITIASIS RENAL 6,0% 8,2%
REFIERE IMPOTENCIA 6,0% 6,0%
TIENE PUÑO PERCUSIÓN POSITIVA 4,6% 4,2%
APARATO RESPIRATORIO CHACO CORRIENTES
PADECE ASMA 2,6% 3,8%
OBESIDAD CHACO CORRIENTES
TIENE OBESIDAD 13,5% 16,0%
DIABETES CHACO CORRIENTES
CONSUME HGO 5,0% 3,5%
ES INSULINO DEPENDIENTE 1,0% 2,0%
OFTALMOLÓGICO CHACO CORRIENTES
AUMENTADA 2,4% 4,5%
EN TRATAMIENTO 2,4% 1,2%
PIEL CHACO CORRIENTES
TIENE INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFERICA 7,10% 20,20%

Conclusiones  del Programa Nacional de Relevamiento Socio Sanitario según datos obtenidos en Corrientes y Chaco.

A partir de este Programa hemos podido abordar una vez más una población con características muy particulares para poder conocerla y comprenderla, así como  para tener la posibilidad de acercarnos a elaborar en forma conjunta respuestas a problemas concretos de una realidad altamente compleja.

En esta primera etapa se analiza una población de afiliados titulares ex combatientes que tienen particularidades que se enmarcan además en características regionales.

Si sumamos las poblaciones de las provincias relavadas, un total de casi 1400 ex combatientes, obtenemos una muestra del 10% del padrón, pero hay que tener en cuenta que la población de veteranos de guerra tiene una dispersión territorial que abarca la totalidad del territorio nacional, y es allí donde debemos incorporar en el análisis de los datos relevados, incidencias de las situaciones sociales, culturales y económicas de cada región.

Estamos frente a una población de nuestra sociedad cuya realidad económica y social ha cambiado drásticamente en estos últimos cuatro años. Y donde la participación de los propios Veteranos ha sido decisiva para cristalizar estos cambios económicos y sociales.

Hechas estas observaciones, se reflejan como datos significativos los referidos a la escolaridad, el trabajo y el ingreso económico en una población donde han sido soldados que cumplían con el servicio militar obligatorio en su gran mayoría.

Intentaremos comprender si esta realidad socio económica influye o no sobre su salud psicofísica.

A pesar de ser el 70% o más de los encuestados personas con un nivel de instrucción muy básico, donde actualmente cerca o más de la mitad no trabaja, constatamos que entre el 84 y el 96% cuenta con vivienda propia y sus ingresos superan los $3000.- sólo de las pensiones nacional y provincial.

Señalando nuevamente que esta situación económica es de los últimos 4 años, en una historia de 26 años.

Un ingreso que podrá ser mayor aún en los que trabajan o que cuentan con el aporte económico de otros miembros de la familia.

Sin embargo, si observamos las cifras de la encuesta de salud mental veremos que 3 de cada 4 veteranos sufren de nerviosismo y mal humor, 2 de cada 3 angustia o tristeza o ganas de llorar.

En Corrientes según lo manifestado más del 50% consume más de un litro de alcohol por día. Y 2 de cada 3 prefiere estar solo.

¿Se podría inferir que el dinero no mejora el estado de ánimo y ni siquiera calma los nervios?

En lo que respecta a la salud física se observa como patologías prevalentes las odontológicas, las músculo esqueléticas, las digestivas (gastritis y pirosis), las hipertensivas , la insuficiencia vascular periférica y la obesidad.

Podríamos relacionar lo psíquico con lo físico y veremos que existe una enorme concordancia entre los síntomas emocionales y las dolencias o trastornos corporales.

Pero si pensamos en un abordaje integral de la salud debemos retomar los resultados sociales.

Podemos entonces comenzar a entender que sin educación el pensamiento abstracto es pobre. Luego es muy difícil la tramitación de lo simbólico.

Sin educación no hay suficientes herramientas para comprender realidades complejas como las vividas por los veteranos de guerra. Sin educación tampoco hay mejores ofertas laborales. Sin trabajo, ¿en qué ocupa su energía, su creatividad, su desempeño un hombre de 45 ó 46 años como tienen la mayoría de los encuestados?.

Podemos desde lo institucional seguir bregando por mejorar la oferta prestacional. Veremos entonces que la atención odontológica,  gastroenterológica, traumato y kinesiológica así como la cardiológica y nutricional son prestaciones prevalentes en esta población.  Y que nos debemos un subprograma de salud mental dentro del Programa Nacional de Atención al Veterano de Guerra.

Sin embargo, haciendo una lectura más pausada de este Relevamiento, podríamos también estimular otras actividades, articular con otros organismos que fomenten la inclusión de la población veteranos de Guerra en la educación formal y no formal. Asignatura pendiente.

Debemos generar desde los estamentos públicos externalidades positivas hacia el sector que los motive a incorporarse a espacios colectivos de participación en actividades sociales, culturales, voluntariados etc., etc. 

La gran mayoría son ex soldados conscriptos y es allí donde encontramos una diferencia notoria en cuanto a los recursos en la formación, educación, especialización, formación profesional, etc.; con respecto a aquellos que formaron parte de la estructura de las FF.AA, donde el nivel más bajo por lo menos alcanza el ciclo básico de la enseñanza secundaria.

El eje central a nuestro entender, en cuanto a la demanda observada, sigue siendo la posibilidad de formular políticas públicas de reconocimiento que no pasen meramente por cuestiones económicas, sino en de otorgarles un lugar dentro del contexto político social en nuestra sociedad.

La experiencia que venimos desarrollando también nos indica que no existe un patrón único para abordar la problemática de los veteranos de guerra y es allí donde tenemos los mayores desafíos en continuar estableciendo centralmente la necesidad de contar con un ámbito con suficiente plasticidad que permita focalizar las problemáticas particulares y diseñar prestaciones eficaces y apropiadas para el perfil poblacional-regional dentro de la institución. La planificación científica de las prestaciones, la posibilidad de control, la generación de estadística útil, son perspectivas que se abren cuando abandonamos un ámbito administrativo burocrático y lo reemplazamos por un programa apropiado.